安宁疗护 | 让生命变得有质量、有温度！
作者：admin 来源：安心养老 发布时间：2021/5/17
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安宁疗护是针对癌症末期的病人所做的一种支持性疗法。安宁疗护的目的是放弃无意义的急救，让病人在最低痛苦的情况之下，走完生命中的最后一段路程。临终关怀又称安宁和缓医疗、安宁疗护、姑息疗法。20世纪70年代中期，美、德、法等发达国家建立起各种形式的临终关怀机构。1987年，中国有了第一家临终关怀医院。国内一些城市也确定试点医院，提供临终关怀床位。安宁疗护方式的开创者是英国人桑德丝( Dame Cicely Saunders )。1947 年她照顾一位年轻的癌症病人大卫·塔斯马，两人建立起深厚的友谊。
一、安宁疗护的法规政策2015年11月，国务院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》（国办发〔2015〕84号），明确提出为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。支持养老机构按相关规定申请开办临终关怀机构等。鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展，重点加强临终关怀机构建设，鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀病床。2016年12月，国务院印发《“十三五”卫生与健康规划》（国发〔2016〕77号），提出发展和加强安宁疗护等接续性医疗机构。鼓励社会力量发展安宁疗护等资源稀缺及满足多元需求的服务。2017年3月，国家卫生计生委联合12部门印发《“十三五”健康老龄化规划》，明确提出推动安宁疗护服务的发展。支持有条件的养老机构按相关规定申请开办安宁疗护机构或医务室、护理站等，重点为失能、失智老人提供所需的医疗护理和生活照护服务。2017年1月，国家卫生计生委印发《关于安宁疗护中心的基本标准和管理规范（试行）的通知》《关于印发安宁疗护实践指南（试行）的通知》（国卫医发〔2017〕7号），明确了安宁疗护中心的准入标准、服务管理和操作规范，促进机构规范化建设。修改《医疗机构管理条例实施细则》，在医疗机构类别中增加了“安宁疗护中心”，进一步加强安宁疗护机构管理。2019年6月，国家卫生健康委员会启动第二批全国安宁疗护试点，将尽快把安宁疗护在全国全面推开。二、安宁疗护的法律依据2020年6月1日起实施的《基本医疗卫生与健康促进法》将安宁疗护写进法律，为相关工作提供了保障和依据。该法第三十六条第一款规定，“各级各类医疗卫生机构应当分工合作，为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位、全周期的医疗卫生服务”。死亡是每一个人都要面对的终极问题，但受传统文化影响，我国历来忌讳谈论死亡，但人口老龄化加速发展、面对不少疾病还无能为力的今天，又不得不考虑如何能帮助临终老人、疾病终末期患者走好生命中的“最后一公里”。安宁疗护在法律上的有法可依，将有助于临终老人、疾病终末期患者对于人的尊严的实现，促进社会健康文明有序发展。
为此，柳州安心颐养中心对本院临终住民这一方面是这样实施的：
1、病房布置家庭化
每间房都有例如电视、日常电器、盆景植物、衣柜桌椅等，允许住民挂上自己喜欢的画像和物品，让住民在温馨的环境下度过有限的时光。
2、心理疏导和身体护理
A.触摸：临终住民期待被看做正常人，不是病人，时常触摸住民的手，轻轻地给予手部按摩，同时注视其眼睛是给他很大的安慰。B.耐心倾听，鼓励住民说出自己的愿望。C.允许家属陪护，参与临终陪护。D.帮助住民保持社会联系。E.适时有度的宣传优死的意义。F.重视与弥留之际的住民心灵沟通。
3、减轻病痛
医护人员根据住民情况评估，在疼痛发作前给予止痛剂，绝对不能让住民强忍疼痛。
4、防止并发症
护理员加强生活护理，勤翻身、拍背，勤整理，勤更换，预防褥疮、肺炎等并发症发生。
5、家属哀伤辅导
给予家属介入心理疏导和住民往生后办理手续和家属哀伤辅导。
